はじめに Introduction
生活習慣病とは、食生活の乱れや運動不足、喫煙、飲酒、ストレス、不規則な生活習慣などが深く関わる病気の総称であり、その代表が高血圧・糖尿病・脂質異常症です。生活習慣病は自覚症状がほとんどないまま静かに進行し、心筋梗塞や脳卒中といった重大な病気として突然現れることがあります。そのため、定期的に健康診断を行い、その結果を鑑みて生活習慣を見直すことが大切です。
生活習慣病の発症や進行には、「遺伝」と「生活習慣」の両方の要因が関わっています。家族に糖尿病・高血圧・脂質異常症などの方がいる場合、自身も同様の病気を発症しやすい傾向があります。一方で、遺伝的な素因がなくても、不規則な食事、運動不足、過度の飲酒や喫煙、睡眠不足、ストレスの蓄積など、生活習慣の乱れによって病気が起こることがあります。
遺伝的な要素を持っていても生活習慣を整えることで発症を防ぐことは可能であり、逆に体質に恵まれていても乱れた生活を続ければ病気のリスクは高まります。
健診異常に早期対応し、
大きな病気を予防します
健康診断は、自分の体の状態を把握し、病気を早期に発見するために非常に重要です。生活習慣病は自覚症状に乏しいことが多く、健康診断が発見のきっかけとなる場合も少なくありません。そのため、定期的に受診することが大切です。
健康診断で
・血圧が高い
・血糖(HbA1cを含む)が高い
・コレステロールが多い
と指摘された場合、症状がなくても注意が必要です。指摘された異常を放置すると、心筋梗塞や脳卒中など重大な病気につながる可能性があります。
当院では、健康診断で指摘された異常を早期に評価・治療することを重視し、将来の健康を守るために適切な対応を行っています。健康診断で指摘された結果は自己判断せず、医師に相談して必要な検査や精査を受けることが大切です。
生活習慣病になりやすい
「悪い生活習慣」
bad habits
食生活
- 味付けが濃い(塩分のとりすぎ)
- 脂っこい食事が多い
- 麺類をよく食べる
- 外食・コンビニ食が中心
- お菓子や甘い飲み物を好む
運動習慣
- 運動習慣がほとんどない
- 座っている時間が長い
- 1日の歩数が7,000歩未満
その他
- タバコを吸う
- お酒をよく飲む
- 睡眠不足が続いている
- ストレスが多い
- 肥満・体重が増えてきている
- 健康診断を受けていない
家庭でできる
セルフチェック
self check
血圧測定
朝と夜の2回測定し、記録しましょう。
目安:135/85mmHg以上なら高めとされます。
体重・腹囲
定期的な測定で生活習慣の変化に気づけます。
目安:BMI 25以上は肥満、腹囲 男性85cm以上/女性90cm以上はメタボの基準です。
健診結果の確認
年1回は健康診断を受け、前年との変化を見ることが大切です。
目安:LDLコレステロール140mg/dL以上、HbA1c 6.5%以上は要注意です。
脈拍(心拍数)
安静時に測定し、速さや不整がないか確認しましょう。
目安:1分間50~90回程度が一般的。極端に速い/遅い・不規則な場合は要相談です。
体調・睡眠の記録
倦怠感や眠りの質を日記やアプリに残しましょう。
目安:日中の強い眠気が続く/疲労感が抜けない場合は内科疾患や睡眠時無呼吸症候群が隠れている可能性があります。
尿の状態の観察
色・泡立ち・回数の変化を見ましょう。
目安:濃い茶色、赤い色、長時間泡が残る場合は受診をおすすめします。
食事・運動の記録
食べた内容や運動量を簡単にメモして振り返りましょう。
目安:運動は1日30分のウォーキングを週5回が推奨されています。
口腔内のチェック
歯ぐきの腫れや出血がないかを確認します。
目安:歯磨きのたびに出血が続く場合は歯周病の可能性があります。
むくみの有無
足首やすねを指で押して跡が残らないか確認します。
目安:指で押した跡が数秒以上残る場合は注意が必要です。
皮膚の変化
乾燥、かゆみ、色の変化を観察しましょう。
目安:湿疹や色素沈着が長引く場合は注意が必要です。
異常が続く場合は
医師にご相談ください
生活習慣病の治療の流れ Treatment flow
身長・体重、既往歴、家族歴に加え、
これまでの生活歴や現在治療中の
病気の有無を確認します。
一人ひとりに応じた治療目標を確認します。
(体重、血圧、LDLコレステロール値、
血糖値(HbA1c値)など)
早急の薬物治療は不要と判断
生活習慣の改善
2~3か月後に再度診察
改善が乏しい
改善
薬剤治療が必要と判断
生活習慣の改善を行っていただきつつ、服薬を開始
2週間後~1か月後に再診、
服薬し問題ないか確認
(副作用の有無を確認するため血液検査を行います)
治療目標に到達しない
服薬量を調整
(1カ月ごとの通院)
服薬量を調整
経過により専門医に紹介
定期通院
問診・体重・血液検査などを通じて薬剤の
継続・変更・追加・中断を検討します。
(年齢や他の病気の有無に応じて、
概ね1~2か月ごとの通院間隔です)